Mutuelle pour travailleurs en ESAT

Tout ce qui concerne les prestations (AAH, AEEH, AJPP, PCH …), les relations avec les MDPH (démarches administratives), l'assurance maladie etc …
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PetitNuage
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Mutuelle pour travailleurs en ESAT

#1 Message par PetitNuage » jeudi 13 janvier 2022 à 11:11

Ma soeur a dû changer d'ESAT pour des raisons de santé.

Nous avons appris hier que son contrat de mutuelle avait été résilié par son ancien ESAT.
Mais selon l'organisme où elle était affiliée et que j'ai contacté hier, son actuel ESAT devait avoir souscrit un contrat auprès d'un autre organisme.

Réponse de l'éducatrice de son nouvel ESAT à mon mail à ce sujet:
"Malheureusement nous n'avons pas de mutuelle rattachée à l'ESAT. Cela est obligatoire pour les salariés mais pas pour les travailleurs."

Qu'est ce qui permet de différencier salarié / travailleur ?

Est-ce normal que les ESAT ne fournissent pas de mutuelle à leurs employés ?

"Diagnostic de traits obsessionnels handicapant les relations aux autres"

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PetitNuage
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Re: Mutuelle pour travailleurs en ESAT

#2 Message par PetitNuage » vendredi 14 janvier 2022 à 20:47

L'éducatrice de son ancien ESAT m'avait fait faire une démarche pour obtenir une complémentaire santé spécifique pour les faibles revenus.

Mais elle n'y était alors pas éligible.

Maintenant qu'elle ne travaille plus qu'à mi-temps et qu'en plus son Esat ne prend plus en charge la mutuelle,
je me dis que cela vaudrait peut-être le coup de retenter la démarche.

Sauf que je ne sais plus comment cela s'appelait...
Quelqu'un aurait-il une idée ?
Spoiler : 
(J'ai fait des devis sur Harmonie Mutuelle conseillée par l'ESAT et Intégrance conseillée par le Samsah mais je trouve cela cher 40 à 70€.
surtout qu'en un an, elle n'a eu a priori que 26 € de pris en charge par la mutuelle...
Par contre en 2020 pour une hospitalisation, j'imagine que la mutuelle a payé bien plus.
Mais je n'ai plus accès à l'historique...)

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MlleHulotte
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Re: Mutuelle pour travailleurs en ESAT

#3 Message par MlleHulotte » vendredi 14 janvier 2022 à 21:55

Bonsoir PetitNuage,

Ne s'agit-il pas de la complémentaire santé solidaire ?
https://www.complementaire-sante-solidaire.gouv.fr/
https://www.service-public.fr/particuli ... its/F10027

Je te souhaite bien du courage pour ces démarches.
diagnostiquée autiste - TDAH - fibromyalgie - dyspraxie - TCA - etc.

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PetitNuage
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Re: Mutuelle pour travailleurs en ESAT

#4 Message par PetitNuage » vendredi 14 janvier 2022 à 22:27

Merci tout plein MlleHulotte.

Oui ça devait être cela.
Je viens de refaire une simulation mais malgré sa baisse de salaire, l'AAH doit compenser.
Spoiler : 
(enfin quand elle la retouchera, d'ici un à 2 mois quand le transfert MSA CAF commencé en mars 2021 sera enfin effectif ...)
Du coup, elle n'y a toujours pas droit.

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