Forum de l'association Asperansa
https://forum.asperansa.org/
Spoiler : ▮▶ :
Spoiler : ▮▶ :
Spoiler :
- 00h15:04 : invités : pas des scientifiques (de formation), pas des experts : des vulgarisateurs
- 00h18:10 : perception de la médecine ; confusion entre médecins et chercheurs (pratique et recherche)
- 00h19:40 : dans les médias, beaucoup de personnes (même médecins) s'expriment en dehors de leur champ d'expertise
- 00h22:22 : invités : changements dans leur travail ;
- 00h23:20 : Aude : mise en place d'enquêtes collaboratives (discord...)
- 00h27:55 : Nicolas : attention, qui parle, revenir à la Science, à la méthode...
- 00h32:42 : prise en compte du niveau de tension dans la société, donc relecture des chroniques par des chercheurs
- 00h35:07 : constat sur les réseaux sociaux et en général : illusion d'expertise, manque de recul, réactions émotionnelles
- 00h36:36 : peu de contradiction en physique/maths, mais en médecine mauvaise gestion de l'incertitude (stress)
- 00h38:00 : en médecine, tout le monde est concerné, et se sent facilement (et faussement) expert
- 00h39:59 : problème de la discussion, réponses faciles et systématiques (financement, argent...)
- 00h41:04 : cette crise montre l'ampleur de la fracture entre le grand public et la science
- 00h42:23 : le conflit est inhérent au travail de le Science, mais se passe généralement entre chercheurs, pas dans les médias
- 00h42:56 : l'intentionnalité de la démarche scientifique est de chercher à mettre en échec, à critiquer (au bon sens du terme)
- 00h44:50 : Aude : avis sur le journalisme, son financement
- 00h49:44 : le journalisme se réduit au visible, c'est à dire aux quelques éditorialistes médiatiques qu'on voit partout
- 00h51:24 : journalisme scientifique : il manque de référents scientifiques, dans les rédactions ET dans les écoles de journalisme
- 00h53:08 : les journalistes ont souvent un cursus littéraire, sans une once de culture scientifique
- 00h53:54 : il faut former les scientifiques
- 00h57:28 : Nicolas : le cas de Lucet : bonne sur certains sujets, exécrable sur d'autres (glysophate)
- 01h00:32 : important : accepter de ne pas savoir, de s'abstenir, de réserver son jugement
- 01h01:16 : dommage de ne pas avoir vu pendant le confinement une éducation à la méthode scdientifique (belle formule)
- 01h02:45 : important : du niveau d'anxiété des gens découle l'attente de solutions, même fallacieuses
- 01h08:08 : Nicolas : incompatibilité de compréhension entre grand public, journalistes, et scientifiques
- 01h12:45 : registre journalistique souvent anxiogène ? y compris dans certains médias de bonne réputation
- 01h17:25 : la mal-science : des mauvaises études parues dans les revues scientifiques sérieuses
- 01h20:18 : Nicolas : expliquer, encore et encore, la méthode scientifique
- 01h25:20 : Raoult connait la méthode, son action est purement médiatique, et est hors science
- 01h28:00 : Les conneries de Raoult (ou d'autres !) impactent le quotidien du médecin (demandes et inquiétudes des patients)
- 01h31:02 : Aude : mauvaise prise en compte du consensus scientifique par le grand public
- 01h34:35 : inaudibilité des autorités sanitaires : ordre des médecins, ANSM...
- 01h35:33 : vague de méfiance, de complotisme
- 01h36:31 : la vague médiatique Raoult débute avec Trump, retombe, et remonte avec Macron
- 01h42:49 : faillite des autorités santitaires, pas d'intérrogation de ces autorités par les journalistes
- 01h44:40 : crainte de faire des martyrs ?
- 01h45:44 : statut de professeur universitaire en plus du statut de médecin : double casquette, indéboulonnables
- 01h50:04 : la suite ? nouveau complotisme à gérer
- 02h01:30 : direction de rédaction et de journalisme : augmenter la part de culture scientifique des journalistes
- 02h03:19 : quels articles du code de déontologie Raoult a-t-il piétiné
- 02h08:45 : des leçons à tirer
- 02h12:48 : petite note : BHL s'insuge contre la dictature des médecins et contre le masque
Spoiler : ▮▶ :
Spoiler : ▮▶ :
Spoiler : ▮▶ :
Spoiler :
- 00h08:50 : différence entre infectiologue (médecinine clinique) et virilogue/microbiologiste (recherche)
- 00h10:50 : soins Covid aujourd'hui
- 00h12:50 : ventilation, petis ajustements danns la prise en charge, retarder l'intubation
- 00h13:54 : les différentes façon d'oxygéner les patients
- 00h16:05 : oxygénation selon saturation sang, peu de différences entre Covid et autres pathoilogie
- 00h17:20 : intuber le plus tard possible : durée de l'intubation, rappels des contraintes
- 00h19:40 : rappel : pas de modification radicale de la prise en charge, intubation toujours si besoin
- 00h20:40 : ppint sur la réanimation : plus de mouvements spontanés, complications (escares...)
- 00h22:25 : nouveauté : intérêt des corticoides (mortalité -30%, récupération meilleure plus rapide)
- 00h28:23 : rappel de l'action des corticoides (deux phases : virale, puis réponse inflamatoire exacerbée)
- 00h24:40 : beaucoup de patiens ont une grosse réaction inflamatoire, peu d'orage cyclotimique
- 00h24:55 : en attendant les vaccins, autre alternatives à attendre (à part corticoides) ?
- 00h25:20 : première voie massivement explorée : anti-viraux, souci car en phase précoce (asymptomatique), effets secondaires...
- 00h26:53 : anticorps monoclonaux (cocktails, transfusion de plasma ou autre)
- 00h28:37 : seconde voie : corticoides + thérapies anti-inflamatoires ciblées
- 00h29:35 : autres aspects importants : kinésithérapie respiratoire et aide à la ventilation du patient
- 00h30:10 : autres aspects importants : anti coagulation (caillots, thromboses...)
- 00h32:00 : controverse sur remdesivir : articles du producteur = ok, grands essais européens = ko en mortalité, a priori pas d'effets secondaires
- 00h37:11 : des cas reportés d'insuffisance reinale sous remdesivir : pas forcément en rapport avec le produit
- 00h38:29 : bilan actuel du remdesivir : soit peu d'effet, soit pas d'effet (ni toxique, ni solution miracle)
- 00h39:26 : vécu du premier confinement et de l'été par les invités
- 00h41:05 : utilité du couvre-feu ?
- 00h43:20 : le couvre-feu aurait pu être efficace en Septembre
- 00h44:06 : la seconde vague était évidente et attendue par les experts, souci de décision politique
- 00h46:39 : les pays qui on bien géré le côté sanitaire s'en sortent mieux économiquement
- 00h48:55 : la maladie a-t-elle changée ? Non (beaucoup de mutations, mais pas impactantes).
- 00h50:44 : point vaccin
- 00h53:20 : vaccin pfizer : réponse anticorps meilleure que les personnes ayant eu la Covid-19
- 00h54:18 : on a un traitement contre le Covid (corticoides), on ne le faisait pas avant (sauf grosses exceptions)
- 00h56:22 : les corticoides vont-ils apporter quelques chose pour d'autres maladies ? oui, pneumopathies grippales sévères
- 00h57:36 : les soucis de caillots : anticoagulants à plus fortes doses
- 01h00:28 : gros débat autour de l'oxygène : démarrer à domicile est critique (dégradations ultra rapides)
- 01h05:10 : médecins généralistes encouragés à gérer les patients à domicile avec oxygène ?
- 01h05:47 : plutôt patients à domicile avec oxygène en phase d'amélioration
- 01h07:00 : le cas de Covid "long" : exploration en cours (suivi des patients)
- 01h07:42 : un ensemble de symptomes fonctionnels qui persistent : environ 20% des gens, fatigue, douleurs, essouflement...
- 01h08:48 : encourageant : finalement peu de cicatrices pulmonaires, peu de cas sévères d'atteintes neurologiques
- 01h12:06 : serait-ce psychogène (traumatisme après pathologie grave) ?
- 01h13:51 : interraction avec les maladies hivernales ? heureusement, les mesures anti-covid protègent de la grippe
- 01h15:17 : en Australie, petite grippe cette année
- 01h16:19 : impact des conditions météo : surtout impact sur les comportements, le froid favorise la réplication virale dans les voies respiratoires
- 01h17:52 : milieux fermés (bars, café...) sont des modes de transmissions majeurs
- 01h19:09 : les enfants : quelques cas graves mais globalement moins impactants, mais transmetteurs non négligeables (école)
- 01h20:08 : évolution de la société française de pédiatrie, qui considère maintenant l'école comme à risque de transmission
- 01h21:04 : petit paradoxe : tousser dans le coude et se saluer avec le coude, mais transmission faible par contact
- 01h22:52 : les conflits d'intérêts
- 01h26:07 : le climat anxiogène en France sur la science : le souci des mauvais scientifiques/médecins indéboulonnables
- 01h34:20 : rôle des médias qui donnent la parole aux charlatants, abscence des universitaires pour occuper le terrain
- 01h38:00 : absence de condamnation/sanctions pour les scientifiques qui déconnent : Raoult, Perrone...
- 01h42:42 : hydri... moins utilisée, des méta-analyses montrent une augmentation de la mortalité
- 01h46:13 : médecin homéopathe, ce n'est pas l'efficacité, c'est l'adhésion à un système de pensée "à contre-courant", tendance complotiste
- 01h50:15 : défiance aux autorités, attrait des "anti-systèmes"
- 01h54:07 : Nathan Peiffer-Smadja : décision d'intervenir sur les réseaux sociaus suite aux annonces de Raoult en Janvier
- 01h56:47 : comment refaire l'année en bien ? Plus de transparence chinoise, réactions plus rapides, gaffe aux asymptomatiques, plus de clarté en communication
- 02h01:52 : point sur les vaccins
- 02h02:20 : Pfizer : encourageant, bonne tolérance, bonne réponse aux anticorps, attente de la publication définitive
- 02h03:28 : Moderna : à voir dans 2/3 semaines
- 02h03:50 : ces vaccins respectent les étapes de mise au point (pré-clinique, phase 1, phase 2, phase 3)
- 02h06:36 : il va falloir du temps pour produire le vaccin, le distribuer, choisir une stratégie vaccinale, faire un suivi...
- 02h09:12 : les premiers vaccins sont à ARN (plus simples à designer), ensuite vaccins à virus (atténués, etc)
- 02h16:38 : Nathan Peiffer-Smadja : population vue = plus de cinquante ans (sévère), plus jeune (moins sévère)
Spoiler : ▮▶ :
Spoiler :
- 00h40:00 : Démarrage et présentations
- 00h04:20 : Une deuxième vague, est-ce une surprise ?
- 00h07:22 : Pourquoi une relance par les moins de 40 ans ?
- 00h12:15 : Est-ce que les cas asymptomatiques peuvent être comptabilisés ?
- 00h16:50 : Retour sur la première vague pour le Pr Costagliola
- 00h26:00 : La saturation des hôpitaux lors de la première vague a t'elle empêché/diminué la qualité des recherches ?
- 00h33:05 : Est-on passé à coté de certaines mesures plus efficaces ? Entre contraintes, acceptabilité et implication de la population
- 00h47:05 : Problématiques des écoles et lycées
- 00h56:30 : Le masque chez les enfants
- 00h58:20 : L'attente de réponses empêche les politiques de dire "je ne sais pas" et complexité des choix politiques
- 01h07:00 : Réplication de l'épidémie dans cette 2ème vague, traitement et efficacité
- 01h11:30 : Augmenter le nombre de lits de réa : est-ce une politique de santé pertinente ?
- 01h16:20 : Covid et symptômes au long cours
- 01h19:00 : Tendances actuelles de l'épidémie ?
- 01h28:55 : Comment est calculé le taux le reproduction ? Quel est le R actuel ? R 0 vs R effectif
- 01h36:15 : Évaluation de l’efficacité des mesures
- 01h41:00 : Tester tout le monde, "en masse", est-ce une solution efficace ? Envisageable ?
- 01h44:30 : La stratégie adoptée par la Suède
- 01h49:20 : L’immunité grégaire stratégie ou catastrophe ?
- 01h51:11 : Quelle stratégie de vaccination adopter ?
- 01h55:50 : Quel est l’efficacité des candidats-vaccins actuels ?
- 02h00:00 : Incertitude, précaution, sciences, implication citoyenne et choix politiques
- 02h15:50 : Le mot de la fin du Pr Costagliola
- 02h21:30 : Quelques annonces
Spoiler : ▮▶ :
Spoiler :
- 00h02:48 : Présentations...
- 00h07:04 : comment on fabrique un vaccin
- 00h07:28 : - tuer ou inactiver le virus (chaleur, produit chimique) : pas efficace si le virus mute souvent (VIH)
- 00h08:40 : - repérer sur le virus la protéine qui induit la réponse immunitaire, puis...
- 00h09:03 : - soit on injecte la protéine avec des adjuvants (rôle = stresser le système immunitaire)
- 00h09:25 : note : attention, l'immunologie est très complexe, la vulgarisation est ultra simplificatrice
- 00h11:20 : note : l'adjuvant est inoffensif mais suffisamment surprenant pour générer une inflamation et stimuler le système immunitaire adaptatif
- 00h13:40 : - soit injecter une partie d'ADN codant pour une protéine, dans un vecteur (virus, bactérie)
- 00h15:25 : - soit injecter une partie d'ARN codant pour une protéine,
- 00h16:19 : note : cet ARN ne s'intègre pas dans notre génome, il est juste traité par notre machinerie cellulaire pour fabriquer la protéine
- 00h16:52 : note : ensuite cette protéine sort de la cellule, et provoque une réaction immunitaire
- 00h17:00 : rappel : pour fabriquer une protéine, son gène dans l'ADN est d'abord recopié en ARN
- 00h17:56 : rappel : l'inverse (modifier notre ADN) est rare, c'est le cas des rétrovirus (VIH)
- 00h18:51 : rappel : l'ARN est très fragile
- 00h19:56 : rappel : fabrication de la protéine à partir de l'ARN
- 00h20:21 : ensuite, la protéine exprimée par la cellule est présentée au système immunitaire
- 00h22:04 : la vaccin à ARN utilise deux voies du système immunitaire : protéine et cellules tueuses
- 00h22:46 : cette protéine est considérée comme étrangères par cette présentation particulière (ça devient technique)
- 00h24:34 : localisation du système immunitaire
- 00h25:35 : système immunitaire = plein de choses
- 00h25:48 : localement, dans la plupart de nos tissus, il y a des cellules immunitaires
- 00h26:21 : dans le sang, il y a plein de cellules immunitaires qui se baladent partout, et peuvent se concentrer à un endroit louche
- 00h28:06 : ce qui est considéré comme louche est "étudié" par des cellules immunitaires, qui se déplacent dans les ganglions
- 00h28:45 : rappel : système sanguin, le vaccin injecté dans l'espace entre les cellules, atteindre le système lymphatique (qui rejoint le sang)
- 00h30:10 : deans les ganglions, des lymphocytes naïfs vont fabriquer des anticorps sur ce qui est louche
- 00h31:33 : certains lymphocytes vont rester sur place pour constituer une mémoire immunitaire
- 00h32:14 : le ganglion va grossir pendant cette réaction
- 00h32:50 : comment faire la différence entre un truc louche dangereux ou pas : en fait, pas de différence
- 00h33:47 : il faut une certaine quantité pour déclencher une réaction immunitaire
- 00h34:11 : nos cellules ont des moyens de communiquer entre elles (contact/récepteurs, ou cytokine qu'elles larguent autour d'elles)
- 00h35:09 : si trop de cytokine, inflamation exacerbée, et réponse du système immunitaire trop forte
- 00h37:00 : sans cette réaction exacerbée, le Covid serait bien moins grave
- 00h37:37 : où sont les ganglions lymphatiques : palpables (gorge, aisselles, aine...) ou pas (intestin, rate, amygdales...)
- 00h38:25 : comment reconnaître les cellules de l'organisme : nos cellules expriment un certain type de protéine (plusieurs systèmes)
- 00h40:15 : pour chercher : complexe majeur d'histocompatibilité (CMH)
- 00h40:54 : rappel : simplification
- 00h41:58 : vaccin à ARN : nouveauté (première AMM), mais beaucoup d'essais sur l'animal (qui se passent bien)
- 00h43:05 : en théorie, c'est une technique plus safe que les autres, facile et pas chère à produire
- 00h43:34 : effets secondaires : dans les autres vaccins, adjuvants, œeufs, limitations à certains publics immuno-faibles
- 00h45:13 : la production d'ARN est rapide, facile, donc mieux à l'échelle mondiale
- 00h45:45 : mise au point d'un vaccin 10/15 ans. Ici, quelques années d'avance seulement... on va passer directement en phase 4
- 00h46:50 : cette procédure accélérée déjà utilisée pour Ebola
- 00h47:53 : il va y avoir un suivi des effets secondaires
- 00h48:05 : rappel des différentes phases (phase 1/2/3 : plusieurs années), AMM, phase 4 = commercialisation et suivi
- 00h51:38 : vaccin de la variole : 35% de risque d'encéphalite, mais tolérable vu les 20% de mortalité infantile
- 00h52:25 : effets secondaires : rappel de la balance bénéfice/risque
- 00h53:45 : comment les vaccins ont-ils été choisis en précommande : les plus avancés, et dignes de confiance a priori
- 00h57:58 : risque de virus recombinant : non
- 00h58:35 : nos cellules produisent la protéine, et c'est fait exprès
- 00h59:47 : contagiosité après vaccin : ça dépend, à voir les études à venir...
- 01h01:35 : rappel de la compétition entre entreprises
- 01h04:54 : au moins pour l'instant, pas de cas graves dans les vaccins à venir
- 01h06:42 : vaccin et vecteur : l'immunité se passe globalement à l'intérieur
- 01h09:10 : parallèle avec le virus grippal : beaucoup de différences
- 01h11:02 : les coronavirus mutent beaucoup moins, et la protéine visée pas les vaccins est essentielle au virus
- 01h13:50 : il y a quelques variants, mais sans changer la fameuse protéine
- 01h18:20 : pour la Covid, refaire des vaccins à intervales ? probablement pas à cause de mutation, voire durée de l'immunité sur le long terme...
- 01h21:10 : durée de mise au point du vaccin : ici, concentration de moyens, mise à profit de l'expérience sur les coronavirus
- 01h23:44 : le monde entier travaille en même temps, résultats en live, des plateformes étaient déjà prêtes, les moyens étaient là
- 01h26:47 : les phases cliniques sont faites simultanément, etc... tout ce qui prenait du temps d'habitude se fait rapidement
- 01h28:00 : cette rapidité ne sacrifie pas la méthode : on suit les étapes
- 01h32:24 : beaucoup d'entreprise en concurence, donc pas de "complot" !
- 01h34:33 : les financements de la recherche, Bill Gates : d'habitude, financements publics (Fr, UE) sur dossiers
- 01h37:50 : la fondation Gates a des scientifiques qui veillent, mettent en relation des équipes, donnent de l'argent...
- 01h40:40 : ils mettent également à disposition des gens avec des compétences, etc -> catalyseur de recherche
- 01h49:00 : le financement de Gates doit être une goutte d'eau par rapport à tout e qui a été investit dans le monde
- 01h51:02 : tendance mondiale : la recherche sur les coronavirus étaient au point mort depuis le SARS
- 01h52:41 : les maladies qui ne nous concernent pas (occident riche) ont moins de financement
- 01h54:05 : sources d'informations à suivre : Covid19 Fédération, Vaccin France Information et Discussion
- 01h56:04 : info sur la rate (ou l'absence de rate)
- 01h56:45 : planing de la vaccination
- 01h58:43 : vaccination grippale très bonne, un bon signe pour la vaccination
- 01h59:26 : on n'est pas à l'abris que des effets secondaires apparaissent : à bien gérer pour contrer la défiance populaire
- 02h02:22 : effets à long terme du vaccin à ARN : en théorie, plus safe, en pratique, on verra...
- 02h09:39 : annonce Lundi 30/11 avec Bronner et Acermendax
Spoiler : ▮▶ :
Spoiler :
- 00h01:09 : Démarrage et présentations
- 00h04:35 : Comment Gérald Bronner a vécu cette crise ?
- 00h07:00 : Déclarations sur les conflits d'intérêts des intervenants
- 00h10:20 : Quand Gérald Bronner a t'il pris conscience de l'importance de la crise ?
- 00h13:38 : Quels impacts sociologiques peut t-on déjà relever ?
- 00h19:00 : Comment expliquer la relative discrétion du gouvernement lors du premier confinement ?
- 00h21:20 : Quels acteurs intéressants ont été mis en lumière ? Les experts (médicaux) une sur-médiatisation à double tranchant, confiance en la science et incertitude...
- 00h27:53 : Quelles conséquences pour les sciences et l'esprit critique ?
- 00h32:42 : Appel à l'intuition, le Pr Raoult, Système 1 & Système 2
- 00h39:57 : La méthode face au biais d'autorité
- 00h45:58 : Narration, biais de disponibilité, populisme et enseignement des sciences
- 00h52:49 : Les opportunités manquées et conséquences de cette crise sur l’information. Saturation, système 1 et théories du complot
- 00h59:24 : Croyances préalables et attractivités des idées d'opposition pour les indécis
- 01h08:45 : Le Pr Raoult entre fuites face aux contradicteurs, opposition aux institutions et décrédibilisation systématiques des études opposées à l'HCQ
- 01h18:10 : Attraction attentionnelle de la conflictualité
- 01h22:10 : Pression concurrentielle sur l'information, situations d'urgence, dérégulation de l'information et contraintes de marchés sur les médias
- 01h30:20 : Le complotisme peut t'il être une passerelle vers le scepticisme ?
- 01h37:24 : Y aurait t-il une utilité à construire un « récit rationaliste » ?
- 01h39:24 : Que faire face à des figures médiatiques véhiculant des informations potentiellement dangereuses, en particulier dans les domaines de la santé ? Terrorisme intellectuel, GAFAM et problématiques de la censure
- 01h56:40 : Création d'un faux : intérêt et dangers de la démarche, questionnement sur l'appropriation du "résultat" (intérêt de la démarche)
- 02h05:15 : Le principe de précaution et le (piège du ?) précautionisme
- 02h11:20 : Clôture de l'échange et remerciements
Spoiler : ▮▶ :
Spoiler :
- 00h06:00 : réglages techniques
- 00h19:00 : démarrage
- 00h22:09 : le pr Raoult n'accepte pas de contradicteurs
- 00h22:30 : note : Janvovici ferait pareil
- 00h34:00 : historique du pr Raoult, debut de carrière, virus géant, création de l'IHU
- 00h36:24 : soutien politique de Renault Muselier (psd de région), fausse pétition
- 00h38:09 : l'égo : la "star"... "c'est moi l'élite"...
- 00h40:33 : alarme de l'OMS
- 00h41:09 : pr Raoult (25/02/2020) : efficacité de l'hydro...
- 00h42:01 : note : le pr Raoult a testé l'hydro sur pas mal d'infections, avec succès in vitro, sans succès in vivo
- 00h43:49 : rappel cyclosporine sur vih (1985, Even/Andrieur/Venet) : symptome du médicament miracle
- 00h45:43 : pr Raoult : "l'infection respiratoire la plus facile à traiter..." devant les étudiants en médecine
- 00h46:29 : la publication chinoise sur laquelle se base le pr Raoult n'est pas une véritable étude, mais un compte-rendu prudent
- 00h49:22 : parier sur l'hydro est un coup de poker
- 00h53:17 : première étude du pr Raoul très rapide, publiée dans une revue confidentielle, choix d'une communication grand public
- 00h56:55 : critique de cette première étude ("Fritz Rosendal") pour l'éditeur (6 patients enlevés)
- 01h00:09 : autre critique : protocole non respecté, on n'est pas censé changer les règles en cours d'étude
- 01h02:26 : "Fritz Rosendal" conseille à l'éditeur de rétracter l'étude de pr Raoult, mais l'éditeur ne l'écoute pas
- 01h04:04 : pouquoi l'éditeur n'a pas rétracté l'étude ? et mis trois mois pour publier les critiques de "Fritz Rosendal" ?
- 01h04:22 : un courrier du pr Raoult ne veut pas et menace l'éditeur de poursuites
- 01h04:51 : un courrier des avocats du pr Raoult à l'éditeur met la pression
- 01h09:40 : rappel sur les concurences de médicament
- 01h14:16 : les politiques s'emballent sur l'hydro (visite de Macron à Marseille)
- 01h15:28 : le pr Raoult gagne en popularité internationnale (grand public)
- 01h16:26 : études suivantes du pr Raoult : encore des entorses à la méthode scientifique (pas de randomisation)
- 01h17:52 : le pr Raoult rejette la méthode scientifique, continue ses prédictions, de dire qu'il n'avait pas le temps
- 01h22:55 : rappel de l'intérêt de la recherche randomisée
- 01h24:54 : entre avril et juin, des études sérieuses montrent l'inefficacité de l'hydro, mais le pr Raoult s'entête
- 01h28:27 : les méthodes scientifiques du pr Raoult sont contestées à l'intérieur de l'IHU
- 01h30:26 : rappel : le problème du mandarinat dans les études de médecine
- 01h33:47 : méthode Raoult : simplification, le résultat attendu pilote les résultats expérimentaux
- 01h39:09 : pratiques consignées dans un rapport du CHSCT de l'université de Marseille : menaces, harcèlement, falsifications...
- 01h40:11 : interrogation sur le nombre de publications du pr Raoult : plus de 3500 articles est irréaliste
- 01h41:34 : en France, plus de publications dans revues sérieuses signifie plus de financement via un systèmes de points (objectif vertueux)
- 01h42:25 : rappel sur les auteurs d'un article (importance du premier auteur, et du superviseur)
- 01h45:50 : en France, pour devenir Professeur universitaire, il faut aussi des points (souci recherche/clinique)
- 01h48:41 : des proches du pr Raoult (à l'IHU) dans les revues où il publie : conflits d'intérêts
- 01h50:44 : en 2017, un rapport du haut conseil de l'évaluation de la recherche est très sévère sur l'IHU
- 01h51:04 : suite à ce rapport, l'INSERM et le CNRS retirent leur label à l'unité de recherche du pr Raoult
- 01h51:16 : en 2006, une société US de microbiologie a interdit pr Raoult de publication pour fraude scientifique
- 01h52:35 : Avril 2020, beaucoup de gens et de politiques (Douste-Blazy, en lien avec l'IHU) continuent de soutenir le pr Raoult (pétition)
- 01h57:52 : Mai 2020 : la boulette du Lancet, rapidement rétractée, mais impact désastreux dans le grand public
- 02h02:38 : Derrière le pr Raoult, un communicant à l'ouvre (Yanis Roussel), et des médias (France Soir, Sud-Radio...)
- 02h04:52 : des médecins croient le pr Raoult (complot big pharma) !
- 02h13:15 : manifs, big pharma, complot, nouvel ordre mondial, vaccins à puces
- 02h16:08 : discours complotiste appuyé par des humoristes, comme JM Bigard
- 02h17:22 : des complotistes s'en prennent à des chercheurs critiques ("Pana"/"Smaja") pour le pr Raoult, qui ne veut rien entendre
- 02h28:25 : en octobre 2020, l'ANSM refuse la demande du pr Raoult d'utiliser l'hydro contre la Covid
- 02h29:16 : en novembre 2020, le pr Raoult poursuivi par l'odre régional des médecins (et plus tard l'ordre national)
- 02h31:17 : Sanofi prend ses distances et refuse de livrer l'hydro en grande quantité à l'IHU
- 02h32:21 : les enquêteurs ont tenté de rencontrer le pr Raoult, mais jamais de réponse
- 02h32:50 : ...
- 02h37:00 : grippe espagnole avec le rhum en remède miracle : chaque épidémie a son prophète...
- 02h37:42 : photos d'époques où on voit des masques partout
- 02h28:02 : comportements considérés comme normatifs : le masque est passé dans les mœurs
Spoiler : ▮▶ :
Spoiler : ▮▶ :
Spoiler :
- 00h04:35 : réglages techniques
- 00h05:25 : présentations
- 00h08:38 : c'est quoi un variant
- 00h10:47 : certaines versions/variants du virus se diffusent dans la population, pourquoi ?
- 00h13:16 : le variant anglais circule, grace aux enquêtes flash
- 00h18:12 : rappel de l'évolution des virus, mutation (handicap/neutre/avantage), rapidité de reproduction
- 00h20:01 : la pression de sélection peut changer selon la situation, changeant le côté handicap/neutre/avantage d'une mutation
- 00h20:11 : le fait d'avoir une mémoire immunitaire contre la Covid est une forme de pression de sélection
- 00h21:12 : les traitements sont aussi une forme de pression de sélection
- 00h22:43 : rappel sur la théorie de l'évolution, la sélection naturelle
- 00h26:29 : important : les pressions de sélection changent dans le temps
- 00h27:37 : question : les variants sont-ils plus dangereux ?
- 00h28:22 : un variant plus contagieux est plus dangereux qu'un variant plus mortel (surmortalité exponentielle vs linéaire)
- 00h30:38 : mortalité du coronavirus d'environ 0.5% (population générale)
- 00h31:43 : le coronavirus ne tue pas beaucoup, mais envoie beaucoup à l'hôpital (environ 10%)
- 00h32:10 : l'épidémie de coronavirus en 1900 n'aurait pas fait grand chose en France (population jeune), voire Madagascar
- 00h32:24 : l'épidémie de coronavirus en 1990/2000 aurait été catastrophique (pas de PCR, pas de vaccin à ARN...)
- 00h34:00 : le risque des variants : remise en cause de l'efficacité des vaccins
- 00h36:09 : envisager un vaccin multivalent, mais jamais encore fait en technique ARN
- 00h37:38 : vaccin ARN : changement technique facile, discussion en cours pour simplifier les tests cliniques (comme pour la grippe)
- 00h38:37 : vaccins actuels basés sur le virus chinois (un an d'existence)
- 00h39:34 : vaccins actuels semblent protecteurs pour les variants, même quand l'efficacité de la réponse immunitaire est diminuée
- 00h44:02 : test PCR : identification du variant systématique
- 00h49:37 : le PCR de criblage ne détectent pas tous les variants
- 00h50:26 : rappel sur la PCR : les amorces
- 00h54:04 : rappels sur la PCR : les cycles
- 00h55:24 : rappels sur la PCR : les CT (nombre de cycles où l'automate repère le virus)
- 00h58:04 : un résultat PCR "faiblement positif" : soit mauvais prélèvement, soit fin d'infection
- 00h59:56 : un résultat PCR "positif" : un CT <= 38
- 01h03:25 : épidémie dans les EPAD ou autre
- 01h05:02 : personnes agées : des profils variés
- 01h05:44 : stratégie médicinale : qui vacciner, qui isoler...
- 01h07:10 : la vaccination des plus de 75 ans aura peu d'impact sur les services de réanimation (ils n'y allaient pas souvent)
- 01h07:21 : la vaccination des plus de 50 ans aura bien plus d'impact sur les services de réanimation
- 01h08:24 : les types de séquençage : partielle ou complète (haut-débit)
- 01h09:15 : la France mauvaise élève en séquençage du coronavirus d'après les bases de données internionales ?
- 01h12:27 : l'intérêt de connaître les variants est que le R0 n'est pas forcément le même, donc l'impact n'est pas le même
- 01h13:04 : l'Autriche impose les masques FFP2, quel intérêt ?
- 01h14:06 : rappel du "r0" et du "r effectif"
- 01h15:08 : difficulté de prendre des décisions de restrictions
- 01h19:24 : point de crispation autour des écoles ? jeunes enfants contagieux mais moins longtemps
- 01h20:22 : au moins, jeunes enfants pas malades
- 01h20:58 : impact du variant anglais sur les enfants et l'école ?
- 01h22:27 : le variant est plus contagieux pour toutes les tranches d'ages
- 01h22:52 : le niveau de contamination des enfants reflète celui de la population
- 01h23:07 : note : les enfants portent très bien le maque
- 01h23:38 : étude allemande sur conséquence du port du masque chez les enfants (vue dans France-Soir donc suspecte ?)
- 01h24:50 : le cas de Dieppe : 10% des soignants de l'hopital sont en arrêt à cause de la Covid, hopital à 30% de sa capacité
- 01h25:34 : Savoie : 15 à 20% des soignants de l'hopital positifs (surtout urgentistes, infectiologues)
- 01h28:24 : quelle population vacciner, dans quel ordre...
- 01h30:51 : apparation de nouveau variants favorisée par la résistance opposée (vaccin, traitement...)
- 01h32:06 : risque possible d'explosion de cas à la fin de l'été, mais sans trop d'impact à l'hopital ?
- 01h33:41 : optimisme côté vaccin
- 01h35:20 : capacité de production de vaccin suffisante ? Souci d'usine, de propriété intellectuelle...
- 01h38:53 : Sanofi va produire le vaccin Pfizer
- 01h39:13 : question : vacciner plus tard mais en nombre ?
- 01h40:53 : question : décallage de la secionde dose ?
- 01h45:42 : sur le terrain, aucune dose de vaccin n'est gâchée
- 01h48:21 : communication de l'OMS : pénurie de vaccin dans les pays pauvres
- 01h49:04 : question géopolitique de distribution des vaccin dans le monde
- 01h51:34 : les pays en voie de développement ont une pyramide des ages plus favorable (jeune)
- 01h52:03 : données sur les vaccins russes, chinois ? uniquement indirectes et succintes...
- 01h54:48 : futurs prix Nobel de médecine quasi prévus
- 01h57:00 : souci du Nobel : récompense des individu alors que la science n'est pas un travail individuel
- 01h58:08 : intérêt d'un passeport vaccinal : trop tôt mais on y viendra pour le Covid (déjà vrai pour d'autres maladies)
- 01h59:48 : on a de bonnes raisons de penser que le vaccin va limiter la contagion, même si ça reste à prouver
- 02h01:20 : tests salivaires : ce prélèvement reste moins efficace que le rhinomachin profond, ensuite différentes techniques (PCR, autre...)
- 02h06:07 : là où le bas blesse : tracing et isolement pas assez efficace
- 02h07:34 : moyens à mettre en place pour l'isolement de certaines personnes
- 02h12:00 : en Angleterre, leur confinement struct serait assez souple
- 02h13:18 : rappel : les variants se transmettent comme les autres, donc continuons les gestes barrières
- 02h14:03 : "la bise, ça ne manque pas à grand monde"
- 02h14:56 : contaminations indirectes par surfaces : non, exclusivement humaines directes
« La bise, ça ne manque pas à grand monde... »
Spoiler : ▮▶ :
Développé par phpBB® Forum Software © phpBB Limited
Traduit par phpBB-fr.com