Le Bumétanide dans l’autisme. expérience pilote du service de pédopsychiatrie de l’hôpital razi tunisie
Melek Hajri1,4, Arwa Ben Amor1,4, Zeineb Abbes1,4, Soumeyya Dhouib1,4, Sami Ouanes1,4, Ali Mrabet 2,4, Riadh Daghfous3,4,Asma Bouden1,41-Service de pédopsychiatrie- Hôpital Razi- Manouba2- Centre Militaire de Protection de la Santé et de l’Environnement/ 3- Centre National de Pharmacovigilance- Tunis4- Faculté de Médecine de Tunis/ Université de Tunis El Manar
r é s u m é
objectif : Evaluer l’efficacité du bumétanide (un diurétique de l’anse) chez les enfants atteints de trouble du spectre de l’autisme.
Méthodes : Etude expérimentale, transversale, menée après d’enfants présentant un trouble autistique selon les critères du Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders dans sa 4ème version (DSM-IV) et de l’ADI-R (Autism Diagnostic Interview Revised), suivis à la consultation de pédopsychiatrie de l’hôpital Razi.
Les sujets ont bénéficié d’une évaluation à l’aide de l’ADI-R (Autism Diagnostic Interview Revised), de l’échelle comportementale CARS (Childhood autism rating scale) et de la CGI (clinical global impression), avant mise sous bumétanide.
Au cours du protocole, les enfants ont bénéficié de contrôles à J7, J14, J30, J60, J90 puis tous les trimestres. Ce protocole comprend: une évaluation clinique; une évaluation biologique ; et des évaluations par les échelles CARS et CGI.
résultats : Vingt-neuf enfants ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen était de 7,9 ans. La durée du protocole était de 12 mois. Seize enfants ont quitté l’étude. L’étude des corrélations à la CARS, a montré une efficacité à 3 mois (p˂10-3), à 6 mois (p˂10-3), à 9 mois (p=0,010), et à 12 mois (p=0,04), et ceci par rapport à l’évaluation initiale. Une amélioration significative (p˂10-3) a été retrouvée entre le 3ième et le 6ième mois.
conclusion : Certes les résultats de notre étude semblent être prometteurs. Une évaluation après l’arrêt du traitement serait nécessaire.
