Avis sur rdv avec le psychiatre pour bilan

[DESLAUBE]

Bonjour,

Après des mois d'attente j'ai eu mon rendez-vous avec un psychiatre pour établir un diagnostic.

Je suis assez dépité.
Pour lui je ne présente pas les 'traits' fondamentaux car :

- je suis capable de le regarder dans les yeux ;
- je n'ai pas demandé à ce qu'il éteigne la lumière.

Il m'a lu le référentiel DSM-5 des caractéristiques de l'autisme et m'a demandé de répondre de façon très binaire si j'étais concerné.

Le rendez-vous a duré 30 minutes.

Qu'en pensez-vous ?

[Lilas]

Je ne comprends pas, d'après ta signature tu as déjà un diagnostic, non ?

[DESLAUBE]

voilà ma signature plus précise...

[Flower]

Il me semble que "ne pas regarder dans les yeux" n'est pas à proprement parler un critère de diagnostic... Sans parler du fait que beaucoup de personnes ont appris des astuces genre "regarder un point entre les yeux" pour faire illusion.
Pendant longtemps j'ai d'ailleurs été incapable de comprendre comment on pouvait regarder une personne dans "les" yeux vu qu'il y en a deux. Mon mari m'a expliqué un jour que le regard devait sauter entre chaque œil.

Et depuis quand les autistes demandent systématiquement à éteindre la lumière ? Les spécificités sensorielles sont fréquentes dans le TSA, mais il peut y avoir autant des hyper-que des hyposensibilités.
D'ailleurs perso j'allume très vite la lumière parce que je déteste être dans la pénombre.

Bref, si c'est vraiment son argumentaire complet, il faut surtout aller voir un vrai spécialiste du TSA, parce que c'est totalement ridicule.

[DESLAUBE]

Merci pour votre réponse.
Je suis dépité car il s'agit d'un "spécialiste" de ma Région recommandé par le CRA.

[Hydrean]

Cherchez en un autre plus professionnel. Là vous êtes tombé sur un bot.

[margotton91]

Bonjour,

Malheureusement/Hélas, tous les CRA ne sont pas de qualité égale au niveau des services qu'ils rendent.

Lorsque je lis votre récit, il est indéniable que celui qui vous a reçu n'est pas très au fait de l'autisme et/ou que ses connaissances sur le sujet n'ont pas été actualisées depuis un certain temps.

Les 2 critères évoqués par cette personne ne sont pas suffisants pour rejeter un diagnostic d'autisme, d'une part, et ne permettent pas du tout d'en poser un, d'autre part.

Je vous invite instamment à consulter un autre psychiatre, compétent sur le sujet.

Pour en trouver un, vous pouvez :

- faire appel aux membres de la communauté du forum, dans la rubrique "Pratique", en postant votre recherche dans la sous-rubrique "Recherche de professionnel(s) dans le département xxxxx -votre département de résidence-" ;
- vous adresser à une association locale de familles et parents d'autistes pour qu'elle vous en recommande un (consulter l'annuaire de l'association Asperansa https://www.asperansa.org/annuaire_autisme.php pour trouver les associations existant auprès de votre lieu de résidence ou celui d'autisme info services https://annuaire.autismeinfoservice.fr/ pour toutes les régions excepté l'Ile-de-France ou https://www.tamis-autisme.org/ pour l'Ile-de-France.

Bon courage

Je suis dépité car il s'agit d'un "spécialiste" de ma Région recommandé par le CRA.

[DePereEnFils]

bonjour,
je viens de voir un psychiatre qui est sensé avoir un DU Autisme et Autres Troubles du Développement.
Au bout de 10 min, il me dit qu'il ne pense pas que je sois TSA (ou autisme, je ne me souviens pas du terme qu'il a utilisé) car je suis capable de discuter normalement et que pour lui, autisme signifie handicap.
Par la suite, il me dit que selon mes résultats à l'ADOS 2, je devrais être non verbal.
Je ne comprends pas car il me semblait que l'ADOS module 4 "s'applique aux adolescents et adultes dont le langage est plus élaboré" alors que le module 3 est utilisé pour les adolescents qui utilisent un langage fluide.
Comment peut-il dire que des résultats d'un ADOS 2 indiqueraient un autisme non verbal alors que le test est verbal ???? Je me pose donc la question de ses compétences et donc de son diagnostic.
Il me dit que je n'ai pas besoin de groupe de sociabilisation mais plutôt de suivre un TCC pour gérer mes émotions et que vu que je ne m'intéresse pas spécialement aux autres que je n'ai pas besoin d'aller vers les autres que cela viendra lorsque j'en aurai envie.
J'ai bien peur que cela ne vienne jamais. Et puis il faut bien que j'apprenne à être moins direct ou plus 'sociable" car on doit bien vivre dans la société.

Que pensez-vous de son analyse ?

[Dailleurs]

Bonjour,
Malheureusement les "perles" du style : "vous regardez dans les yeux, vous vous exprimez bien, vous avez une famille" sont fréquentes ! Et difficiles à entendre...
Je les ai collectionnées aussi !
D'ailleurs une neuropsychologue m'a écrit que l'ADI-R et l'ADOS avaient leurs limites, surtout auprès des femmes adultes. On tourne en rond ! Ou alors il faut aller à ce genre de RDV avec les cheveux sales, le regard complètement fuyant, un certain mutisme, un truc à tripoter dans les mains...
Aujourd'hui j'aimerais trouver pour changer un ou une professionnel.e qui connaisse aussi le masquage, la fatigue liée à la compensation...
J'ai pu trouver ce genre de personne mais malheureusement elle n'est pas psychiatre ni médecin donc j'en reste au même point pour l'instant.
Il en faut du courage pour rebondir à chaque fois !!!

[Dailleurs]

PS : j'ai l'impression aussi que renvoyer vers les TCC est un peu le nouveau joker des pros qui ne savent pas bosser : "allez faire une TCC pour gérer ceci ou cela (traiter les symptômes en gros) et arrêtez de chercher à comprendre...".

[DePereEnFils]

En fait, j'aimerai avoir des certitudes même si la neuropsy qui a fait mon ADOS 2 est pilote de AME et fait partie d'un SESSAD TSA. J'ai tout les prérequis pour avoir un TSA (fils TSA, neveu TSA, frère faisant du flapping) mais pas de certitudes.
Les CRA ne prennent que les cas avec des gros problèmes mais les cas "légers" qui sont un minimum social mais qui ne comprennent pas ce qu'attendent les autres d'eux doivent se débrouiller seul en faisant des "bourdes" qui font qu'ils passent pour des "gros cons" ou des types "bizarres".

[DePereEnFils]

Comment fait on pour avoir la certitude qu'on est TSA et ce qu'il faut faire pour ne pas se retrouver tout seul juste parce qu'on ne sait pas trop si on veut voir les gens ou pas.
Ma conjointe n'a pas trop envie de vivre en ermite une fois les enfants partis et je la comprend mais je perds mes "compétences sociales" et mon envie d'aller voir le monde. Est ce juste de la fainéantise ou un trouble identifiable ?

[DePereEnFils]

Quelles sont les signes qu'un psychiatre à la connaissance pour pouvoir poser un diagnostic ? Car sur doctolib, c'est plutôt aléatoire.
Quelqu'un a une idée ? Car apparemment, avoir suivi un D.U n'est pas suffisant.

[RoeDeer]

Je ne pense pas qu’il soit possible de le deviner à la formation du psychiatre avant de le rencontrer.

Éventuellement, les associations ou personnes autistes locales connaissent peut-être la réputation de certains psychiatres, ou ont fait les frais de leur manque de formation avant vous dans certains cas.

Peut-être faut-il se rapprocher des GEMs, groupes de parole, cafés autistes, etc.

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Je me permets de faire une parenthèse pour dire que le TSA est bien un handicap, y compris lorsqu’on est en capacité de parler. Le problème n’est pas tant qu’en parler en tant qu’handicap, que de considérer que le handicap n’existe que lorsque la parole n’est pas acquise.

Je veux bien croire que l’ADOS-2 et l’ADI-R aient leurs limites, mais il reste possible de prévoir plus d’entretiens ou d’autres tests avec le patient pour poser un diagnostic différentiel si nécessaire, plutôt que de s’en tenir à « ça a des limites ».

Par ailleurs, j’ai des difficultés à comprendre cette démarche qui consistent à décourager les femmes, personnes nées femmes ou personnes LGBTQ à tenter une évaluation d’un ou plusieurs TND. Je suis né femme, je ne suis pas hormoné, j’ai un passing féminin, et ni mon identité LGBTQ ni mon apparence et mon passé « de fille » n’ont posé problème. Ça n’empêche pas non plus d’atteindre les seuils.

Toutefois, certaines personnes sont bien en-dessous des seuils à l’âge adulte, puisque nous apprenons progressivement (et parfois à travers des violences reçues) des faux pas que nous avons faits. Ces professionnels n’ont qu’à se mettre à la page pour celles et ceux qui masquent plus fortement à l’âge adulte, le DSM-5 n’indique nulle part de s’en tenir à un score ou qu’il ne peut pas y avoir plus de facilités « apparentes » à l’âge adulte.

Le système est défaillant, on manque de professionnels et d’équipes formés et à jour sur les questions d’autisme en France et j’ai l’impression, à vous lire tous les deux, qu’on remet la faute sur vous - patients - plutôt que sur ce qui a conduit à ce retard.

[DePereEnFils]

Pour ceux qui ont un doute ou qui cherche des réponses à leurs "problèmes", cela n'aide pas d'avoir des sons de cloches différents sur des gens qui n'ont pas forcément les compétences pour confirmer ou infirmer. Au lieu de dire, je ne suis pas compétent.